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這一年來的政策、技術(shù)的變化,以及市場(chǎng)的表現(xiàn),充分地印證了這點(diǎn)。政策上,兩票制、營(yíng)改增、零差價(jià)、改革醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)體系、一致性評(píng)價(jià)、分級(jí)診療、處方外流等,新一輪醫(yī)改,從醫(yī)療、醫(yī)保支付、藥品流通、藥品注冊(cè)等各個(gè)關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)入手,多方位、立體化推進(jìn),改革的整體性、系統(tǒng)性和協(xié)同性前所未有,而且?guī)в忻黠@的供給側(cè)改革特征!政策組合拳直接沖擊現(xiàn)有工業(yè)的研發(fā)模式、推廣模式,商業(yè)的盈利模式;破除以藥養(yǎng)醫(yī)機(jī)制,改變消費(fèi)者健康需求入口,改變藥品市場(chǎng)結(jié)構(gòu),直接打破產(chǎn)業(yè)原有的利益分配格局,從根本上瓦解原來的產(chǎn)業(yè)生態(tài)鏈。復(fù)星醫(yī)藥董事長(zhǎng)陳啟宇在會(huì)上就表示,從藥品終端格局來看,醫(yī)院與院外的藥品銷售結(jié)構(gòu)短時(shí)間內(nèi)仍難有大的變化,但“將醫(yī)院售藥下降到市場(chǎng)整體的50%或許是個(gè)可以達(dá)到的臨界點(diǎn),這一目標(biāo)存在實(shí)現(xiàn)的可能性。”
魚躍醫(yī)療董事長(zhǎng)吳光明也高度認(rèn)同,他認(rèn)為,雖然近日召開的全國(guó)衛(wèi)生大會(huì)上,“公益性”成為關(guān)鍵詞,但市場(chǎng)機(jī)制的作用也被提升到新的高度,政策導(dǎo)向更趨尊重市場(chǎng)規(guī)律,同時(shí)使醫(yī)院、藥房、藥企等各種主體,回歸到它應(yīng)有的價(jià)值定位上,正在直接催生新生態(tài)的形成。
技術(shù)方面,除了精準(zhǔn)醫(yī)療這個(gè)全球性熱點(diǎn)之外,跟其他產(chǎn)業(yè)一樣,互聯(lián)網(wǎng)也在深度影響健康產(chǎn)業(yè)。各種希望直接打通醫(yī)患、藥患的互聯(lián)網(wǎng)產(chǎn)品層出不窮;各種基于專業(yè)化服務(wù)的智能應(yīng)用系統(tǒng)也陸續(xù)走進(jìn)市場(chǎng)。今年以來,互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院的熱潮也引人注目。從大會(huì)各方探討的結(jié)論來看,雖然很多模式還處于探索階段,但隨著互聯(lián)網(wǎng)健康產(chǎn)業(yè)的日漸成熟,各種服務(wù)主體跟消費(fèi)者之間的交互鏈條將更短、更緊密,信息更對(duì)稱、更精準(zhǔn)。技術(shù)的飛速發(fā)展,成為打破原有產(chǎn)業(yè)鏈結(jié)構(gòu)、推動(dòng)新生態(tài)快速形成的重要驅(qū)動(dòng)力。
吳光明對(duì)此認(rèn)為,公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)目前的機(jī)制有違市場(chǎng)規(guī)律,導(dǎo)致效率低下,也正如此,才催生了一大批基于互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的新模式。
增速放緩,藥店終端服務(wù)轉(zhuǎn)型抓機(jī)遇
從市場(chǎng)的表現(xiàn)來看,2015年中國(guó)藥品終端市場(chǎng)的增長(zhǎng)為7.6%,2016年中康CMH的預(yù)測(cè)數(shù)據(jù)為7.3%。中康資訊總裁吳瀚在會(huì)上指出,隨著經(jīng)濟(jì)快速增長(zhǎng)、人口紅利、醫(yī)保擴(kuò)容三大支撐高增長(zhǎng)因素的消失,藥品市場(chǎng)兩位數(shù)增長(zhǎng)的時(shí)代可以說已經(jīng)結(jié)束。“未來醫(yī)藥企業(yè)個(gè)體增長(zhǎng)將更多體現(xiàn)在產(chǎn)業(yè)的結(jié)構(gòu)化競(jìng)爭(zhēng),而不是蛋糕的快速膨脹,研發(fā)創(chuàng)新和資源再分配也將成為競(jìng)爭(zhēng)的主題。”他指出,接下來醫(yī)藥健康產(chǎn)業(yè)的高增長(zhǎng)區(qū)一定是在服務(wù)而非藥品。
值得一提的是,從中康CMH大會(huì)上發(fā)布的數(shù)據(jù)的對(duì)比可以看出,處方藥從醫(yī)院向零售轉(zhuǎn)移的跡象非常明顯。零售市場(chǎng)預(yù)計(jì)今年將以8.1%、高于整體水平實(shí)現(xiàn)增長(zhǎng)。其中,處方藥今年預(yù)計(jì)增長(zhǎng)12.1%,遠(yuǎn)高于OTC產(chǎn)品5.4%的增長(zhǎng)。吳瀚預(yù)測(cè),隨著醫(yī)改的推進(jìn),這種轉(zhuǎn)移速度還會(huì)加快,零售產(chǎn)業(yè)需要進(jìn)一步大幅提升專業(yè)服務(wù)能力,以承接好這個(gè)機(jī)會(huì)。
中國(guó)零售藥店領(lǐng)域的幾位大佬也紛紛表示,回歸專業(yè)服務(wù)本質(zhì),以工匠精神苦練內(nèi)功,將是接下來零售藥店的第一要?jiǎng)?wù)。老百姓大藥房謝子龍指出,零售藥店以往的高速發(fā)展掩蓋了很多問題,而隨著增速放緩,整個(gè)行業(yè)需要做好勒緊腰帶過苦日子的準(zhǔn)備。
國(guó)藥控股國(guó)大藥房總經(jīng)理趙小川則透露,在可期的歷時(shí)機(jī)遇面前,國(guó)大藥房將從原來的國(guó)控戰(zhàn)略提升到中國(guó)醫(yī)藥集團(tuán)的戰(zhàn)略層面,計(jì)劃2020年布局一萬家藥房,零售額達(dá)到600到1000個(gè)億。
吳瀚指出,隨著新舊產(chǎn)業(yè)鏈的更替,居于產(chǎn)業(yè)核心地位的主體發(fā)生了轉(zhuǎn)移:新的生態(tài)鏈?zhǔn)且韵M(fèi)者健康需求為中心的產(chǎn)業(yè)驅(qū)動(dòng),而原有的產(chǎn)業(yè)鏈更多的是以醫(yī)生主導(dǎo)的驅(qū)動(dòng),這是新舊生態(tài)鏈的本質(zhì)區(qū)別。產(chǎn)業(yè)鏈中心的轉(zhuǎn)移,使得健康產(chǎn)業(yè)需要回歸到一切圍繞消費(fèi)者健康需求進(jìn)行自我的價(jià)值重新定位。“這也是供給側(cè)改革的一種,企業(yè)只有圍繞這個(gè)核心進(jìn)行再定位,調(diào)整自己的商業(yè)模式,才能贏得生存權(quán)和發(fā)展權(quán)。”
市場(chǎng)與政府協(xié)同,推進(jìn)醫(yī)改進(jìn)程
“滿足國(guó)民健康需求是產(chǎn)業(yè)的核心價(jià)值觀”成為在三天四夜的大會(huì)中,與會(huì)嘉賓形成的基本共識(shí),而且,大家意識(shí)到,它與政府推進(jìn)醫(yī)改的終極目標(biāo)高度一致。與會(huì)嘉賓紛紛提到,在剛剛過去的全國(guó)衛(wèi)生與健康大會(huì)上,習(xí)近平總書記提出“把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展戰(zhàn)略地位”,產(chǎn)業(yè)發(fā)展的價(jià)值觀已經(jīng)統(tǒng)一到國(guó)家健康中國(guó)戰(zhàn)略上。
吳瀚指出,“我們過去在醫(yī)改中總習(xí)慣性地認(rèn)為自己是被改革者,甚至與醫(yī)改政策對(duì)立,其實(shí),我們應(yīng)該更有智慧地認(rèn)識(shí)到,建立在價(jià)值觀高度統(tǒng)一的基礎(chǔ)上,作為市場(chǎng)主體的我們,應(yīng)該通過釋放自己的力量,與政府分工協(xié)同,共同推進(jìn)醫(yī)改進(jìn)程,更好地滿足國(guó)民健康需求。”吳瀚認(rèn)為,市場(chǎng)主體釋放自己的力量,可為的事很多,比如,連鎖藥店可以利用自身優(yōu)勢(shì),提高專業(yè)性和合規(guī)性,在配合醫(yī)保部門提高醫(yī)保經(jīng)費(fèi)使用效率的同時(shí),獲取更高水平的醫(yī)保定點(diǎn)功能;藥店還可以利用自身的網(wǎng)點(diǎn)優(yōu)勢(shì),配合衛(wèi)生行政管理部門做好社區(qū)疾控、慢病管理、健康教育等工作,協(xié)同政府實(shí)現(xiàn)醫(yī)改目標(biāo)。對(duì)此,益豐大藥房董事長(zhǎng)高毅在大會(huì)論壇上也認(rèn)為,零售藥店的價(jià)值要體現(xiàn),一要能促使建立處方平臺(tái),二是能在醫(yī)保控費(fèi)與管理上發(fā)揮積極作用,爭(zhēng)取進(jìn)入到醫(yī)保統(tǒng)籌系統(tǒng)中去。
廣東省衛(wèi)計(jì)委巡視員廖新波則特別強(qiáng)調(diào),市場(chǎng)機(jī)制不等于市場(chǎng)化,醫(yī)藥行業(yè)要注意到近期衛(wèi)生與健康大會(huì)中“公益性”這個(gè)關(guān)鍵詞,一方面發(fā)揮市場(chǎng)主體的作用,企業(yè)從產(chǎn)品營(yíng)銷轉(zhuǎn)變到平臺(tái)合作模式,另一方面,緊密圍繞“以人的健康為核心”,開放資源,創(chuàng)造需求,形成生態(tài)圈,鏈接一切開放資源形成新的供給。康恩貝董事長(zhǎng)胡季強(qiáng)對(duì)此呼吁,釋放市場(chǎng)的力量,醫(yī)藥工業(yè)、商業(yè)零售以及跨界企業(yè),都需要重新的進(jìn)行定位與戰(zhàn)略布局,真正去助力醫(yī)改進(jìn)程,推動(dòng)全民健康,才能實(shí)現(xiàn)多方共贏。
圖片來源:找項(xiàng)目網(wǎng)
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